對(duì)于患骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女，每年單純靜脈輸注1次密固達(dá)（唑來膦酸）可減少骨轉(zhuǎn)換，增加骨密度。根據(jù)美國(guó)加利福尼亞大學(xué)的Black等完成了一項(xiàng)多中心、隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照、3年期臨床試驗(yàn)，評(píng)價(jià)了每年輸注1次密固達(dá)（唑來膦酸）對(duì)于骨折風(fēng)險(xiǎn)的影響。并把密固達(dá)（唑來膦酸）的研究結(jié)果發(fā)表在N Engl J Med上。
    研究對(duì)象分成2組，試驗(yàn)組3889人(年齡中位數(shù)為73歲)，分別在第12個(gè)月和第24個(gè)月接受1次15分鐘靜脈輸注密固達(dá)（唑來膦酸）5mg治療，對(duì)照組3876人，分別在第12個(gè)月和第24個(gè)月接受安慰劑治療（無使用密固達(dá)），所有患者均隨訪到第36個(gè)月。主要研究終點(diǎn)是新出現(xiàn)的椎骨骨折(在同期并未服用其他骨質(zhì)疏松藥物治療的患者中)和髖部骨折(在所有患者中)。次要研究終點(diǎn)包括骨礦物質(zhì)密度、骨轉(zhuǎn)換生化指標(biāo)以及安全性結(jié)果。

    研究結(jié)果顯示，與安慰劑相比，使用密固達(dá)（唑來膦酸）治療3年可減少70％ 形態(tài)學(xué)有改變的椎骨骨折(試驗(yàn)組3.3％ ，對(duì)照組10.9％ ； RR，0.30；95％Cl 0.24～0.38)，減少41％ 的髖部骨折(試驗(yàn)組1.4％ ，對(duì)照組2.5％；危害比，0.59；95％Cl0.42～0.83)。非椎骨骨折、臨床骨折和臨床椎骨骨折分別減少了25％、33％ 和77％ (均P<0.001)。密固達(dá)（唑來膦酸）同時(shí)也可明顯增加骨礦物質(zhì)密度和骨轉(zhuǎn)換生化指標(biāo)。不良反應(yīng)有腎功能改變，2組相似。但嚴(yán)重房顫在密固達(dá)（唑來膦酸）治療組更常見(50例比20例，P<0.001)。
    研究人員由此認(rèn)為，每年輸注1次密固達(dá)（唑來膦酸）在3年內(nèi)可明顯減少椎骨、髖部和其他部位的骨折風(fēng)險(xiǎn)。密固達(dá)（唑來膦酸）有利于治療婦女絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。

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